为葫芦科栝蒌属植物瓜蒌双边栝蒌、大苞栝蒌、多裂栝蒌等的果实。味甘、微苦,性寒。能宽胸散结、润肺祛痰、滑肠通便。主治痰热咳嗽、心胸闷痛、便秘等症。
[成分药理]
瓜蒌含三萜皂甙、有机酸及其盐类、树脂、糖类、色素。瓜蒌仁含脂肪油,油中含多种固醇。瓜蒌皮含多种氨基酸及类生物碱类物质等。动物试验表明,瓜蒌对肉瘤有一定的抑制作用,1:5瓜萎煎剂在体外(玻片法)能杀死小鼠腹水癌细胞。瓜蒌皮的体外抗癌效果比瓜蒌仁好,且以60%乙醇提取物作用最强。自瓜蒌皮的醚浸出液中得到的类白色非晶体性粉末也有体外抗癌作用。
[毒副反应]
内服过量瓜蒌仁可引起胃部不适,恶性呕吐和腹痛泄泻。瓜蒌霜的这些反应较轻。瓜蒌片可使个别病人月经过多。瓜蒌注射液对413例静滴,有7例发生副反应,表现症状有胸闷。血压下降、下腹疼痛、畏寒、低热、头晕等。但所有肌注者无不良反应。
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[现代应用]
1.肺癌
韩玉福等用栝楼配紫河车、夏枯草、百合、山豆根等每日1剂,水煎服,治疗33例肺癌,结果,显效1例,有效30例,无效2例。带瘤生存短者6个月,长者2.8年。
2.食管癌
张书林等报道,以瓜蒌为君药,配丹参、半枝莲、莪术等,或配浙贝、清半夏、橘红等治疗晚期食管癌气滞血瘀型和痰湿凝结型,每日1剂,煎药液400ml,昼夜频服,60剂为1疗程,疗效好的改汤剂为散剂,每次服10g,每日2次,疗效差的坚持服汤剂2疗程。结果,31例患者症状明显好转,咽下通畅,可进干硬食物。存活5年以上者6例,存活3年以上者9例,存活1年以上者10例,不足1年死亡者6例。
3.胸腔肿瘤
赵立山报道,重用全瓜萎 180g,配伍生苡仁、黄芪、茯苓、丹参、半夏、穿山甲等药治疗1例纵隔恶性肿瘤和1例肺癌广泛转移。纵隔肿瘤患者服上药500余剂后,脚痛、胸闷基本消失,体重增加,肿瘤缩小,改用开胸顺气丸、复方贝母片、山植丸等4个月,6年后随访病情稳定,肺癌广泛转移患者用上药每日1剂,水煎服,治疗8个月,诸症好转,瘤体缩小,全身未发现转移。
瓜蒌治疗癌症的临床表现
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